I början av 2020-talet skenade sjukvårdens årliga nota för hyrpersonal iväg till miljardbelopp. De återkommande bemanningsproblemen ledde till såväl sjukskrivningar som spräckta budgetar. År 2023 fattade Region Stockholm därför beslut om att minska inhyrningen avsevärt.
Höjd kvalitet när hyrpersonalen försvann från Södertälje sjukhus
Förbättringsarbete Södertälje sjukhus har minskat hyrbemanningen från tio till en procent – och samtidigt fått ned sjukfrånvaron, övertiden och ökat personalens kvarstannande. HR-direktören Inger Nerell berättar hur.

Någonting är fel
Läs vidare – starta din prenumeration
– Det rör sig inte om ett stenhårt hyrstopp, utan handlar mer om att minska beroendet av hyrpersonal. En liten ”gummisnodd” i krislägen är såklart bra att ha, men att göra sig beroende av att hyra in – det håller inte i längden, säger Inger Nerell, HR-direktör på Södertälje sjukhus.
I Södertälje har förändringen fått betydande effekter, inte bara på ekonomin.
I själva verket är ekonomi bara ett av många bakomliggande skäl till att minimera inhyrningen, förklarar Inger Nerell. En av de viktigare orsakerna är behovet av kvalitetssäkring.
– Kontinuitet är både en trygghetsfaktor och en kvalitetsaspekt för hela vården, såväl för medarbetare som för patienter. Det här ledde till att Regionen ville ”sätta ner foten” för att säkerställa just kontinuitet, säger hon.
Utmaningar på vägen
Omställningen var inte ett självspelande piano utan krävde tydliga och riktade insatser i delar av regionen. Det rörde sig bland annat om vissa ekonomiska satsningar så som rekryteringsbonusar, signerings-bonusar och höjda timlöner.
– Vi i Södertälje använde visserligen inte särskilt mycket av bonusarna, men det var bra att det fanns att tillgå, som ett extra incitament.
Idag är de anställda på Södertälje sjukhus övervägande positiva till att inhyrningen har bantats ned – men förändringen gick inte obemärkt förbi förklarar Inger Nerell.
– Personalen upplevde att förändringen gick lite väl snabbt inledningsvis, och i korta perioder fick många arbeta hårdare än tidigare. Men i det stora hela gick övergången ändå väldigt smärtfritt. Vi prioriterade såklart den akuta vården, drog ned en aning på det planerade, stängde ett fåtal vårdplatser ibland – och efter inte alltför länge var vi ikapp, säger hon.
Långsiktig bemanning
Rekryteringen av sjukhuspersonal lossnade och som en följdeffekt blev arbetsmiljön bättre. Dessutom pekar alla sjukhusets nyckeltal äntligen åt rätt håll förklarar HR-direktören.
– Om jag tittar på 2023, 2024 och första delen av 2025 så ser jag att sjukfrånvaron stadigt har gått ner. Södertälje sjukhus är faktiskt bäst i regionen på den här punkten. Vi har också sett att kvarstannandet av personal har ökat och ligger väldigt bra till, säger hon och tillägger:
– Trots att vi har sänkt hyrbemanningen från tio till en procent har vi också minskat personalens övertid.
Det är svårt att få ihop ekvationen, det medger också Inger Nerell med ett litet skratt.
– Man kan ju faktiskt undra hur vi har lyckats med detta och ytterst handlar det om att vi inte har använt oss av en specifik lösning – utan flera olika parallellt. Vi på HR har stöttat cheferna med att rekrytera personal, och vi har satsat hårt på kvarstannandet. Vad är det som får människor att trivas. Hur vill och kan personalen och cheferna utvecklas?, säger hon.
Bra introduktion avgörande
Sjukhusledningen la även extra stort fokus på introduktionen av nya medarbetare.
– En bra introduktion gör att medarbetaren kommer in lättare i jobbet men också att den stannar längre. Vi försöker ständigt förbättra vår information och kommunikation vilket har gett ett bättre flöde internt. Det ska vara lätt att vara medarbetare och chef hos oss – det är vår vision, avslutar hon.
