Tränar beslutsfattande med hjälp av brädspel

På en akutmottagning är det en stor variation av inflödet av patienter. Variationen i inflödet gör att belastningen ibland blir ovanligt hög. För att hantera detta finns det eskaleringsplaner med olika typer av åtgärder. Det kan vara att omfördela resurser eller ta in extra personal.

Eskaleringsplanen är på så vis ett viktigt verktyg för att hantera en ovanligt hög belastning eller beläggning.

Övar med brädspel

Men hur vet man vilka effekter olika typer av åtgärder ger? I vilka situationer är det vettigt att kalla in extra personal – och när är det bättre att avvakta?

På akutmottagningen i Norrköping vill man nu testa ett nytt grepp för att stärka den operativa ledningen i sitt beslutsfattande – med spelplan, pjäser och tärningar.

– Ett brädspel gör det möjligt att simulera olika typer av situationer i en ofarlig miljö, förklarar Jostein Langstrand, verksamhetsutvecklare på akutmottagningen i Norrköping.

Tärningen styr utfallet

Tillsammans med två andra brädspelsälskande läkare på akutmottagningen har Jostein Langstrand utvecklat Akutenspelet. Spelplanen är akutmottagningen och pjäserna är patienter och personal.

Tärningen styr olika typer av utfall – hur många patienter som kommer in, hur många som väntar på bedömning, vilket omvårdnadsbehov de har och hur många som exempelvis väntar på vårdplats. Tärningens utfall bygger på verklig statistik och ska på så vis ge en så realistisk bild av verkligheten som möjligt.

– Fokus i spelet är på flödet av patienter, på beläggningen och den övergripande situationen. De medicinska parametrarna har vi däremot inte med i spelet, förklarar Jostein Langstrand.

Ger utrymme för reflektion

Idén med spelet är att de sjuksköterskor och läkare som leder och styr arbetet på akutmottagningen ska kunna träna sig på att hantera olika scenarier, men även utvärdera de åtgärder som finns i eskaleringsplanen. Vad händer när de flyttar om personalresurserna? Vilka konsekvenser får olika beslut?

Att få möjlighet att träna, men även att reflektera tillsammans, är också en viktig poäng med spelet.

– Grundtanken med spelet är att få möjlighet att öva. Vi ser att det finns en skillnad i hur man agerar och i vilken grad man följer de planer som finns. Det blir ofta bedömningar i situationen och väldigt personberoende. Jag tror att det delvis handlar om att man i ett skarpt läge vill lösa situationen, men också om att vi saknat möjligheter att öva, förklarar han.

Skärpt läge i höst

Just nu pågår finslipningen av spelet och förhoppningen är att arbetsgrupper ska kunna börja använda det i höst.

– Våra testspelare upplever att spelet fångar verkligheten på ett bra sätt. Under hösten planerar vi att göra gruppövningar där den operativa ledningen turas om att spela och observera varandra när de spelar. Vi hoppas att det ska leda till både reflektion och lärande, säger Jostein Langstrand.