Östergötlands län sträcker sig över 13 kommuner och har över 470 000 invånare. I regionen verkar Region Östergötland som övre organ och med säte i Linköping utgör man Sveriges fjärde största region. Endast mindre än storstadsregionerna Region Stockholm, Västra Götalandsregionen och Region Skåne som alla har miljonantals invånare.
”Du kommer aldrig att hitta en kvalitetschef hos oss”
Kvalitetsarbete
Region Östergötland är Sveriges fjärde största region.
I sitt kvalitetsarbete har man valt att jobba på ett lite annat sätt än många andra regioner.
– Det första jag gjorde när jag kom till det här jobbet var att ta bort rollen som kvalitetschef. Detta för att inte ge fel signaler, säger utvecklingschefen Robert Ring.

Någonting är fel
Läs vidare – starta din prenumeration
Robert Ring är utvecklingsdirektör för Region Östergötland och har ansvar för att förvalta och utveckla regionens sätt att arbeta med förbättringar.
– Vi jobbar med att leda och driva utveckling själva och försöker ligga i framkant när det gäller AI och precisionsmedicin. Mest är jag kopplad till den inre utvecklingen i våra verksamheter. Mitt huvudfokus är på hälso- och sjukvård.
Uppdelningen av mandat och ansvar i organisationen är bred. Själv verkar Ring som en stödfunktion för att hjälpa verksamheterna att ha förmågan att driva förbättrings- och förändringsarbete.
– Mitt jobb är att se till att man har metoder och kunskap, så man har en förmåga att utveckla och förbättra. Det är det jag tänkte när ni frågade efter vår kvalitetschef. Men vi har ingen kvalitetschef, eller så kan man säga att vi har 14 000 kvalitetschefer. Det är alla medarbetare.
Jobbar efter en omvänd pyramid
I Region Östergötland är det han och övriga chefer som är ”underst”. De har ett ansvar för att coacha, stötta upp och skapa förutsättningar för medarbetarna.
– Vi har en omvänd pyramid. Vi är där för att stötta våra medarbetare.
Inbakat i allt finns ett stort fokus på utveckling både av verksamheten i sig och för varje enskild medarbetare i det dagliga arbetet.
– Utveckling är ett grunduppdrag som alla medarbetare har. Vi brukar säga att man i vår region har tre jobb.
– Det ena är att man ska göra det man gör lite bättre varje dag inom de ramar som finns. Det andra är att man faktiskt ska förbättra för morgondagens patienter. Det ligger i vårt grunduppdrag. Vi ska bedriva forskning och forskningens uppdrag är att ta fram ny kunskap som leder till förbättring och utveckling.
Vikten av att vilja och kunna utvecklas löpande är central.
– Om omvärlden utvecklas fort måste vi också utveckla oss själva fort. Annars hänger vi inte med och det blir jättetydligt i AI-frågan.
Slår fast: ”Det kommer du aldrig att hitta”
Någon kvalitetschef kommer du ”aldrig” att hitta i Region Östergötland, slår Robert Ring fast. I stället väljer man en annan modell.
– Du kommer aldrig att hitta någon kvalitetschef hos oss. Det första jag gjorde när jag kom till det här jobbet var att ta bort rollen som kvalitetschef. Detta för att inte ge fel signaler.
Ring menar att varje verksamhetschef i sig också har ett kvalitetsansvar inbyggt.
– Egentligen finns det bara två roller som hälso- och sjukvårdslagen säger ska finnas. Den ena är en regiondirektör som utses av politiken. Det andra är en verksamhetschef som har som uppgift att leva upp till hälso- och sjukvårdslagen.
– Men jag tycker att det är viktigt att säga att varje medarbetare har ett uppdrag att leverera sitt arbete till så hög kvalitet som möjligt inom stipulerade ramar naturligtvis.
Så jobbar Östergötland med kvalitetsarbetet
I bakgrunden för Region Östergötlands kvalitetsarbete finns ISO-standarder. Samtidigt tittar man på hur exempelvis samarbetspartnern Region Jönköpings Län jobbar.
– Just nu jobbar vi mycket med kvalitetsarbete i syfte att förbättra men vi behöver jobba mer med kvalitetsplanering, vilket är en del av vår verksamhetsplan. Dessutom har vi ett kvalitetskontrollsystem som jobbar med att hantera avvikelser. De som jobbar med det har vi samlat i ett nätverk och kopplat ihop dem med våra utvecklingschefer.
Mellan regionerna Kalmar län, Jönköpings län och Östergötland finns det ett samarbete där man på olika sätt samverkar.
– Det vi är unika på är att vi i Sydöstra sjukvårdsregionen jobbar tätt ihop framför allt i kärnverksamheten. Vårdverksamheterna och exempelvis urologerna har träffats regelmässigt och sedan finns det regionala samverkansgrupper som jag jobbar i som stöttar i ledarskapet. Men som också stöttar med metoder i utvecklingen för att hjälpa verksamheten och vårt samarbete inom Sydöstra sjukvårdsregionen.
– Det är jag ganska säker på att man inte är i närheten av någon annanstans. Att utvecklingsdirektörerna eller de som är ansvariga för utveckling också träffas regelbundet är ju ganska unikt. Vi skapar ett mervärde i att vi försöker göra saker ihop.
”Beslut ska tas så nära värdet uppstår som möjligt”
Decentralisering är ett centralt begrepp som återkommer i samtalet med Robert Ring.
– Det här är en grundprincip med decentralisering. Att man äger sin ekonomi, man äger sitt resultat och sin verksamhet och ansvarar för den.
– Det är också det jag försöker trycka på när det gäller kvalitet, att beslut ska tas så nära där värdet uppstår som möjligt. Jag ska inte säga att vi är där, men vi är på väg åt det hållet i alla fall, från att ha varit under några år ganska centraliserade.
Robert Ring berättar att det även finns ett övergripande ledningssystem som är på väg att implementeras som ser ut ungefär som Iso, med samma principer gällande processer, utveckling, förbättring och uppföljning.
– Det består dels av att värdet uppstår i mötet och att kvalitet i vår region är att möta invånarnas behov på bästa sätt utifrån regionens uppdrag, kunskap och resurser. I hälso- och sjukvården tittar vi på definitionen av god vård från socialstyrelsen.
